trin-afdeling-implementering-91.html
3D-sy062015
92 / 108
92 sygeplejersken 6.2015 ledelse nemf�re
den
. vi oplever, at
der
er en fin balance mellem drift og udvikling, hvor udviklingen har fokus p� resultaterne for patien- terne. udviklingsprocessen er kr�vende for le
der
en i afdelingen, og
det
er
der
for vigtigt, at vedkommende prioriterer
det
planlagte forl�b og motiverer medarbej
der
en (7). organisering i afdelingen
det
er vigtigt, at b�de le
der
e og klinikere arbej
der
t�t sammen mod samme m�l for at skabe plads til udvikling af sygeplejens kerneomr�
der
. le
der
e og klinikere skal sammen finde en eller flere kliniske problemstillinger, som de gerne vil have un
der
s�gt. hovedpointen med problemarbej
det
er at s�ge forklaringer, finde sammenh�nge og beskrive principper, som er virkningsfulde i for- hold til
den
aktuelle problemstilling og bidrager til at forklare de f�nomener og forhold, som indg�r (1,8). tre grupper med tre sygeplejersker bliver sammensat fra b�de sengeafdelingen og ambulatoriet, og
den
mest erfarne er tovhol-
der
for hver af grupperne. forl�bet str�kker sig over seks m�ne-
der
og indehol
der
henholdsvis fremm�dedage, studiedage samt kurser i litteraturs�gning, kritisk artikell�sning og formidling fordelt p� ni planlagte dage. til at vejlede og facilitere processen er
der
tilknyttet to faste un
der
visere, som har udviklet, beskrevet og afpr�vet 8-trinsmodellen i lignende forl�b fra egen afdeling (1). ved at arbejde med 8-trinsmodellen flytter forskningen ind i hverdagen i arbejdslivet, og
der
med skabes motivation, ejerskab og medansvar for
den
evi
den
sbaserede sygepleje hos deltagerne.
det
er ikke blot
den
enkeltes vi
den
om evi
den
sbaseret praksis, men ogs�
den
samlede personalegruppes holdninger, sociale nor- mer, og arbejdsorganisering, som er interne faktorer,
der
styrker implementeringen af
den
evi
den
sbaserede vi
den
(9). deltagerne i kompetenceudviklingsforl�bet starter i processen med at forholde sig til implementering af de kliniske resultater. de udarbej
der
en implementeringsplan,
der
fungerer som rettesnor for projektet og st�tter deltagerne b�de i forhold til formidlingsstrategi, involvering af kollegaer og ved indsamling af empiri i egen praksis.
der
er en vekselvirkning mellem teori og praksis, som er med til at styrke
den
enkelte sygeplejerske i at arbejde evi
den
sbaseret med
den
valgte problemstilling u
den
for kursusdagene (10). kliniske resultater implementeringsstrategien er
den
r�de tr�d fra starten af udvik- lingsforl�bet, og
det
bliver prioriteret at m�le
den
faglige kvalitet for senere at kunne f�lge udviklingen i projekterne.
der
for blev
der
udarbej
det
en baseline for hvert projekt. se eksempler p� kli- niske problemstillinger i case 1 og 2 til slut i artiklen. evaluering af udviklingsforl�bet som en del af evalueringen gennemf�rer vi et fokusgruppeinter- view med de involverede klinikere og
der
es le
der
e. en sygeplejer- ske udtaler om opbakningen fra sin le
der
: ?
det
er struktureret, og
det
er godt, at
der
er nogen,
der
holdt �n til il
den
.? som deltager i en udviklingsproces kan
det
ogs� indimellem v�re sv�rt at holde fokus: en sygeplejerske siger: ?
det
giver mening at arbejde med en klinisk problemstilling, men
det
er et stort arbejde.? en an
den
udtaler: ?
det
er godt med mulighe
den
for fordybelse.? selv om
det
giver mening og er sp�n
den
de, giver flere udtryk for, at
det
kan v�re sv�rt at holde sporet i processen i en travl hverdag.
det
er essentielt med opbakning og forst�else fra kol- leger, hvis processen skal lykkes. i fokusgruppen giver flere sy- geplejersker udtryk for, at
der
er god opbakning fra kollegaerne. en af sygeplejerskerne udtaler: ?
det
kan til ti
der
v�re h�rdt og irriterende, n�r man ikke kan n�
det
hele i
den
tid,
der
er afsat.? alligevel er hun
den
f�rste,
der
mel
der
sig som deltager i endnu et udviklingsforl�b efter principperne med problembaseret l�- ring. samlet set f�ler deltagerne en faglig tilfredshed ved b�de at g� i dyb
den
med kliniske problemstillinger og ved at opn� vi
den
om vi
den
skabelig metode, hvilket giver dem lyst til at forts�tte med at udvikle sygeplejen. fremadrettede justeringer de tre grupper synes,
det
er relevant og giver mening at deltage i udviklingsprocessen. dog er
der
omr�
der
,
der
skal have st�rre fokus ved de n�ste forl�b. tovhol
der
ne fra grupperne n�vnte: ?st�tte fra kontaktpersoner t�t p� afdelingen,? og ? tid mellem de planlagte dage ?
det
skriftlige kan ikke n�s i
den
planlagte tid.?
det
bliver fremh�vet, at
der
fremover skal afs�ttes mere tid til litteraturs�gning og formulering af de kliniske sp�rgsm�l. disse �ndringer er t�nkt ind i n�ste forl�b. i afdelingen aftaler vi frem- adrettet, at de sygeplejersker,
der
var tovhol
der
e i
der
es projekt, bliver kontaktpersoner for de n�ste projektdeltagere. fastholdelse af udviklingskulturen at gennemf�re et udviklingsprojekt i egen afdeling kan v�re et m�l i sig selv, men at skabe en kultur, hvor b�de le
der
e og medar- at gennemf�re et udviklingsprojekt i egen afdeling kan v�re et m�l i sig selv, men at skabe en kultur, hvor b�de le
der
e og medarbej
der
e fin
der
det
naturligt at anvende
den
vi
den
skabelige metode p� faglige problemstillinger, kr�ver en bevidst udviklingsstrategi.
den-til-det-93.html
