trin-afdeling-implementering-91.html
3D-sy062015
92 / 108
92 sygeplejersken 6.2015 ledelse nemføre
den
. vi oplever, at
der
er en fin balance mellem drift og udvikling, hvor udviklingen har fokus på resultaterne for patien- terne. udviklingsprocessen er krævende for le
der
en i afdelingen, og
det
er
der
for vigtigt, at vedkommende prioriterer
det
planlagte forløb og motiverer medarbej
der
en (7). organisering i afdelingen
det
er vigtigt, at både le
der
e og klinikere arbej
der
tæt sammen mod samme mål for at skabe plads til udvikling af sygeplejens kerneområ
der
. le
der
e og klinikere skal sammen finde en eller flere kliniske problemstillinger, som de gerne vil have un
der
søgt. hovedpointen med problemarbej
det
er at søge forklaringer, finde sammenhænge og beskrive principper, som er virkningsfulde i for- hold til
den
aktuelle problemstilling og bidrager til at forklare de fænomener og forhold, som indgår (1,8). tre grupper med tre sygeplejersker bliver sammensat fra både sengeafdelingen og ambulatoriet, og
den
mest erfarne er tovhol-
der
for hver af grupperne. forløbet strækker sig over seks måne-
der
og indehol
der
henholdsvis fremmødedage, studiedage samt kurser i litteratursøgning, kritisk artikellæsning og formidling fordelt på ni planlagte dage. til at vejlede og facilitere processen er
der
tilknyttet to faste un
der
visere, som har udviklet, beskrevet og afprøvet 8-trinsmodellen i lignende forløb fra egen afdeling (1). ved at arbejde med 8-trinsmodellen flytter forskningen ind i hverdagen i arbejdslivet, og
der
med skabes motivation, ejerskab og medansvar for
den
evi
den
sbaserede sygepleje hos deltagerne.
det
er ikke blot
den
enkeltes vi
den
om evi
den
sbaseret praksis, men også
den
samlede personalegruppes holdninger, sociale nor- mer, og arbejdsorganisering, som er interne faktorer,
der
styrker implementeringen af
den
evi
den
sbaserede vi
den
(9). deltagerne i kompetenceudviklingsforløbet starter i processen med at forholde sig til implementering af de kliniske resultater. de udarbej
der
en implementeringsplan,
der
fungerer som rettesnor for projektet og støtter deltagerne både i forhold til formidlingsstrategi, involvering af kollegaer og ved indsamling af empiri i egen praksis.
der
er en vekselvirkning mellem teori og praksis, som er med til at styrke
den
enkelte sygeplejerske i at arbejde evi
den
sbaseret med
den
valgte problemstilling u
den
for kursusdagene (10). kliniske resultater implementeringsstrategien er
den
røde tråd fra starten af udvik- lingsforløbet, og
det
bliver prioriteret at måle
den
faglige kvalitet for senere at kunne følge udviklingen i projekterne.
der
for blev
der
udarbej
det
en baseline for hvert projekt. se eksempler på kli- niske problemstillinger i case 1 og 2 til slut i artiklen. evaluering af udviklingsforløbet som en del af evalueringen gennemfører vi et fokusgruppeinter- view med de involverede klinikere og
der
es le
der
e. en sygeplejer- ske udtaler om opbakningen fra sin le
der
: ?
det
er struktureret, og
det
er godt, at
der
er nogen,
der
holdt én til il
den
.? som deltager i en udviklingsproces kan
det
også indimellem være svært at holde fokus: en sygeplejerske siger: ?
det
giver mening at arbejde med en klinisk problemstilling, men
det
er et stort arbejde.? en an
den
udtaler: ?
det
er godt med mulighe
den
for fordybelse.? selv om
det
giver mening og er spæn
den
de, giver flere udtryk for, at
det
kan være svært at holde sporet i processen i en travl hverdag.
det
er essentielt med opbakning og forståelse fra kol- leger, hvis processen skal lykkes. i fokusgruppen giver flere sy- geplejersker udtryk for, at
der
er god opbakning fra kollegaerne. en af sygeplejerskerne udtaler: ?
det
kan til ti
der
være hårdt og irriterende, når man ikke kan nå
det
hele i
den
tid,
der
er afsat.? alligevel er hun
den
første,
der
mel
der
sig som deltager i endnu et udviklingsforløb efter principperne med problembaseret læ- ring. samlet set føler deltagerne en faglig tilfredshed ved både at gå i dyb
den
med kliniske problemstillinger og ved at opnå vi
den
om vi
den
skabelig metode, hvilket giver dem lyst til at fortsætte med at udvikle sygeplejen. fremadrettede justeringer de tre grupper synes,
det
er relevant og giver mening at deltage i udviklingsprocessen. dog er
der
områ
der
,
der
skal have større fokus ved de næste forløb. tovhol
der
ne fra grupperne nævnte: ?støtte fra kontaktpersoner tæt på afdelingen,? og ? tid mellem de planlagte dage ?
det
skriftlige kan ikke nås i
den
planlagte tid.?
det
bliver fremhævet, at
der
fremover skal afsættes mere tid til litteratursøgning og formulering af de kliniske spørgsmål. disse ændringer er tænkt ind i næste forløb. i afdelingen aftaler vi frem- adrettet, at de sygeplejersker,
der
var tovhol
der
e i
der
es projekt, bliver kontaktpersoner for de næste projektdeltagere. fastholdelse af udviklingskulturen at gennemføre et udviklingsprojekt i egen afdeling kan være et mål i sig selv, men at skabe en kultur, hvor både le
der
e og medar- at gennemføre et udviklingsprojekt i egen afdeling kan være et mål i sig selv, men at skabe en kultur, hvor både le
der
e og medarbej
der
e fin
der
det
naturligt at anvende
den
vi
den
skabelige metode på faglige problemstillinger, kræver en bevidst udviklingsstrategi.
den-til-det-93.html
