med-patienter-som-70.html
3D-sy142015
71 / 92
sygeplejersken 14.2015 71 palliation studier viser, at nære pårørende kan bruges
til
at beskrive og infor- mere om faktuelle forhold og oplevelser, herunder patientens fysiske
til
stand og plejen heraf, mens de har sværere
ved
at beskrive og in- formere om patientens psykologiske og emotionelle
til
stand (9,10). spørgeskemaundersøgelsen med pårørende sker ca. tre måne- der efter, patienten er afgået
ved
døden. spørgeskemaet, der er udarbej
det
på baggrund af foreliggende litteratur, er primært in- spireret af en tidligere spørgeskemaundersøgelse foretaget blandt pårørende
til
uafvendeligt døende patienter (5). spørgeskemaet, se boks 2, er pilottestet hos tre patienter inden udsendelse. spørgeskemaet er sendt ud
til
de pårørende med brev. såfremt de pårørende ikke svarer, er der sendt et rykkerbrev ud ca. en må- ned efter første brev. herefter blev de pårørende ikke kontaktet yderligere. etiske overvejelser man kan diskutere, om
det
er etisk forsvarligt at sende et spørge- skema ud
til
pårørende tre måneder efter, at deres nærmeste er død. af indlysende grunde er
det
ikke muligt at få en førstehånds
til
bagemelding fra den afdøde patient, hvilket selvfølgelig også har givet anledning
til
nogle etiske overvejelser om
det
at udar- bejde en undersøgelse med denne patientgruppe. omvendt er
det
vigtigt, at der bliver taget vare på denne patientgruppe og deres pårørende i hele forløbet og dermed også i den sidste periode af livet. målet er, at
det
skal gavne kommende livstruende syge pa- tienter, som får en åben indlæggelse på medicinsk afdeling, og set i
det
perspektiv finder vi
det
acceptabelt og etisk forsvarligt at udføre undersøgelsen med denne patientgruppe. alle patienter og pårørende er indledningsvist informeret både mundtligt og skriftligt om projektet, samtidig med at de er under- boks 1. indhold i indledende systematiske behovssamtale formålet er at ? afdække patientens viden om sygdom og forløb ? kortlægge eventuelle behov og symptomer ud fra spørgeskema, eortc qlq-c15-pak (8) ? eventuelt inddrage praktiserende læge, primærsektor og
det
pallia- tive team, såfremt der er behov for
det
? orientere om mulighed for plejeorlov
til
pårørende ? orientere om udbetaling af penge fra pensionsselskab og forsikring
ved
kritisk sygdom ? drøfte ønsker for den sidste tid ? vise rundt og informere om afsnittet, herunder mulighed for ene- stue
ved
behov, flersengsstuer, besøgstider og medindlæggelse af pårørende. figur 1. flowchart flowchartet viser en grafisk frems
til
ling af projektets inklusionsforløb. medicinsk afdeling, vejle sygehus, modtager terminalerklæring medicinsk afdeling sender brev, pjece om
til
bud om en indledende systematisk behovssamtale inkl. eortc-screening (8)
til
patienten forløb efter dødsfald ? opfølgning
ved
pårørende ønsker indledende systematisk behovssamtale indledende systematisk behovssamtale normalt forløb ønsker ikke ind- ledende systema- tisk behovssamtale
var-det-til-72.html
