der-til-hos-84.html
3D-sy082015
85 / 100
sygeplejersken 8.2015 85 teori praksis
til
identifikation af ui hos apopleksipatienter, men skemaet er ikke et ui-specifikt spørgeskema. barthel index barthel index er udviklet
til
at afdække patientens behov for hjælp.
det
består af 10 spørgsmål, herunder et delspørgsmål vedrørende ui. imidlertid har et nyt dansk studie vist, at forekomsten af ui målt
med
barthel index blandt 407 apopleksipatienter var 10,5 pct., mens forekomsten af ui målt
med
det
danske prostata (dan-pss-1) spør- geskema (se nedenfor) var 49 pct. dan-pss-1 spørgeskemaet kunne endvidere afdække, hvilke typer nedre urinvejssymptomer apoplek- sipatienter havde. anbefalingen er derfor at anvende et symptom- specifikt spørgeskema som dan-pss-1 spørgeskemaet
til
identifika- tion af nedre urinvejssymptomer blandt apopleksipatienter (12). dan-pss-1 vandladningsspørgeskema
det
danske vandladningsspørgeskema (dan-pss-1) (find ske- maet på www.sygeplejersken.dk som link i denne artikel) inde- holder 12 spørgsmål, der hver afdækker typen og sværhedsgraden af nedre urinvejssymptomer (a spørgsmål) og, hvis symptomet er
til
stede, i hvilket omfang
det
generer patienten i dagligdagen (b- spørgsmål). spørgeskemaet udfyldes af patienten selv eller
med
hjælp fra familie, plejepersonale eller andre. alle symptomspørgsmål (a-spørgsmål) og gene-spørgsmål (b- spørgsmål)
til
deles en talværdi fra 0-3, hvorefter a-spørgsmålene og b-spørgsmålene summeres hver for sig. a-spørgsmålene viser
det
samlede antal symptomers sværheds- grad på en skala fra 0-36, og b-spørgsmålene viser
det
samlede antal geners sværhedsgrad på en skala fra 0-36. en totalscore be- regnes ved, at scoren for hvert symptom-spørgsmål multipliceres
med
gene-scoren (a x b). scoren summeres for alle spørgsmål fra 1-12 (totalscoren). totalscoren vil ligge på en skala fra 0-108. spørgsmålene 1-4 i spørgeskemaet afdækker blæretømnings- problemer, mens spørgsmål 5-8 afdækker blære-, depot/-opbe- varingsproblemer. spørgsmål 9-12 afdækker blæredysfunktioner, og spørgsmål 8, 11 og 12 omhandler urininkontinens (urge, stress og siven). talværdier på henholdsvis 2 og 3 ved symptomer (a- spørgsmål) og b (genespørgsmål) bør udløse en handling. hand- lingen afhænger af, hvilke symptomer
det
drejer sig om, patien- tens køn og øvrige
til
stand. spørgeskemaet er fun
det
acceptabelt i forhold
til
pålidelighed (1) og validitet blandt kvinder og mænd
med
apopleksi, patienter
med
mild
til
moderat sværhedsgrad af sygdommen (4) og uden betydelige kognitive dysfunktioner (13). urologiske og gynækologiske undersøgelser i alle sværere
til
fælde bør patienten undersøges af en urolog eller gynækolog. standardundersøgelser blandt de standardiserede undersøgelser af indlagte apopleksipa- tienter er resultaterne af de kognitive, sproglige og fysiske under- søgelser især af betydning for, hvilke forebyggende samt pleje- og behandlingsmæssige
til
bud der skal iværksættes. forebyggelse forebyggelse af urinvejssymptomer kan bl.a. foregå ved at sikre omgivelserne på og omkring toilettet samt ved den direkte pa- tientrelaterede adfærd. gode toiletforhold ? sikre og frie adgangsforhold
til
toiletterne ? stor og tydelig skiltning af, hvor der findes toiletter (for selv- hjulpne patienter) ? god belysning, også om natten stop op og tænk 1. i hvilke situationer og
med
hvem tager du inkontinensproblematik- ken op
til
drøftelse på din arbejdsplads? 2. hvad har i gjort på din arbejdsplads, for at selvhjulpne apopleksipa- tienter kan komme sikkert på toilettet om natten? 3. hvordan planlægger i pleje og behandling af apopleksipatienter
med
let
til
moderat urininkontinens? 4. hvordan sikrer i jer, at personalet har den nødvendige og nyeste evidensbaserede viden? 5. hvilke personalegrupper indgår i behandlingen af apopleksipatien- ter
med
urininkontinens? 6. hvordan videregiver i på jeres arbejdsplads apopleksipatienternes behov for fortsat behandling af urininkontinens?
til-nedre-med-86.html
