det-til-fasteregler-83.html
3D-sy062015
84 / 108
84 sygeplejersken 6.2015 kirurgi en undersøgelse
med
60
patienter
i generel anæstesi
med
en gen- nemsnitlig operationstid på > 90 minutter viste, at varmetab i operationsforløbet primært skete peroperativt, og at fokus på varmeproblematikken og præopvarmning af operationspatienten nedsatte risikoen for hypotermi per- og postoperativt og der
med
risikoen for infektioner. i 2012 blev konceptet ?patientsikkert
sygehus
?(1) indført på fredericia
sygehus
. et af delelementerne i patientsikkert
sygehus
er kirurgipakken (1), som skal sikre utilsigtede hændelser i for- bindelse
med
et kirurgisk indgreb. et element i kirurgipakken er peroperativ temperaturmåling og varmesikring af patienten
med
varme tæpper, varmluftstæpper og varme væsker. der er evidens for, at selv mild hypotermi (35-36 grader) øger hyppigheden af postoperative komplikationer som forsinket sårheling, sårinfekti- oner, tryksår, kardielle komplikationer og øget blødningstendens (1-5). mellem 2 og 5 pct. af indlagte
patienter
, som opereres, op- lever kirurgiske infektioner (1,2). på fredericia
sygehus
blev der i 2013 på anæstesiafdelingen ud- arbejdet et pilotprojekt, hvor 60
patienter
deltog. projektet skulle vise, om der
med
gældende praksis blev opretholdt en kropstem- peratur på >36 grader under operation. pilotprojektet viste, at 20 pct. (15 ud af 60) havde et varmetab på mellem 0,1-1,0 grad under operationen, og 43 pct. af
patienter
ne havde en temperatur på under 36 grader lige efter anæstesiindledning. der var ikke målt temperatur før anæstesiindledningen, men oplevelsen var, at pa- tienterne var hypoterme ved ankomst til operationsafdelingen. på grund af forskellige temperaturmålemetoder var det dog svært at afklare, hvor i forløbet
patienter
ne blev afkølet. fokus i det projekt, der beskrives i denne artikel, var derfor ved hjælp af ens måleme- annette bak , anæstesisygeplejerske, fredericia
sygehus
; abak0211@gmail.com henriette simone petersen , anæstesisygeplejerske, fredericia
sygehus
hanne irene jensen , postdoc, forsknings
med
arbejder, fredericia og kolding
sygehus
e en undersøgelse
med
60
patienter
i generel anæstesi
med
en gennemsnitlig operationstid på > 90 minutter vi- ste, at varmetab i operationsforløbet primært skete peroperativt, og at fokus på varmeproblematikken og præopvarmning af operationspatienten nedsatte risikoen for hypotermi per- og postoperativt og der
med
ri- sikoen for infektioner. pilotprojektet viste, at 20 pct. (15 ud af 60) havde et varmetab på mellem 0,1-1,0 grad under operationen, og 43 pct. af
patienter
ne havde en temperatur på under 36 grader lige efter anæstesiindled- ning. sikker kirurgi: varmesikring af operationspatienten tabel 1. temperaturmålinger i operationsforløb fase 1 1 fase 2 2 mean sd3 mean sd 3 p 4 afdeling 36,5 (0,39) 36,5 (0,42) 1,00 ankomst op 36,7 (0,43) 36,8 (0,35) 0,14 30 min. 36,4 (0,42) 36,7 (0,32) 0,001 60 min. 36,4 (0,41) 36,8 (0,36) < 0,001 afslutning 36,5 (0,48) 36,9 (0,41) 0,001 ankomst opvågning 36,5 (0,50) 36,7 (0,37) 0,03 afslutning opvågning 36,4 (0,47) 36,7 (0,36) 0,03 1. 30
patienter
. baseline. 2. 30
patienter
. præopvarmet
med
bairpaws. 3. standard deviation (spredning). 4. t-test.
blev-som-ved-85.html
