til-som-var-82.html
3D-sy062015
83 / 108
sygeplejersken 6.2015 83 elektive operationspatienters oplevelse og forståelse af
fasteregler
forskningsresultater viser, at patienter generelt faster for længe og ikke ved, hvorfor de faster.
det
er en opgave for bl.a. sygeplejersker at kommunikere præcist med patienterne om emnet, så de kan følge afdelingens regler for faste og dermed undgå symptomer som hovedpine, kvalme, ned- sat koncentration, dehydrering og hypoglykæmi. marie østervang villumsen, sygeplejerske, på barsel; marieoestervang@gmail.com louise grundahl klausen, sygeplejerske, lungemedicinsk afdeling, bispebjerg hospital elisabeth lykke mikkelsen, sygeplejerske, nefrologisk afdeling, rigshospitalet carsten michel pedersen, klinisk oversygeplejerske, cand.cur., anæstesiologisk afdeling bispebjerg hospital denne artikel er udarbej
det
på bag- grund af et bachelorprojekt, hvor sy- geplejerskens indflydelse på elektive kirurgiske patienters forståelse af og ageren efter gældende
fasteregler
un- dersøges. dansk selskab for anæstesiologi og intensiv medicin (dasaim) anbe- faler, at elektive kirurgiske patienter faster seks timer og tørster to timer forud for operation. undtagelser fra
det
te kan begrundes med lidelser, der medfører nedsat ventrikeltøm- ning (1). forskningsresultater viser, at patienter generelt faster for længe, hvilket øger risikoen for sympto- mer som hovedpine, kvalme, nedsat koncentration, irritabilitet, dehydre- ring, hypoglykæmi og postoperativ insulinresistens. indtagelse af kul- hydratrig væske forud for operation bidrager ifølge forskning
til
færre postoperative komplikationer, hurti- gere rekonvalescens og kortere ind- læggelsestid (2). projektet er udarbej
det
i samar- bejde med anæstesiologisk afdeling på bispebjerg hospital.
det
empiri- ske materiale blev indhentet ved en spørgeskemaundersøgelse, hvor 22 konsekutive respondenter indgik. i besvarelsen angav alle, at de var be- kendt med afdelingens
fasteregler
. alligevel fastede og tørstede respon- denterne overvejende for længe, da ni havde tørstet i syv timer eller mere, og fem havde fastet i mere end 12 timer. der er således diskrepans mellem dasaim?s rekommandatio- ner og patienternes ageren.
det
blev ligeledes tydeliggjort, at tidligere tiders
fasteregler
, hvor patienterne fastede og tørstede fra midnat, stadig eksisterer. under halvdelen af respondenterne har drukket saft frem for ikke-kulhy- dratrige væsker, hvilket indikerer, at der ikke er tradition for at anbefale saft i ste
det
for andre klare væsker kort op
til
tørsteperioden. indtagelse af kul- hydratrig væske før et kirurgisk ind- greb bidrager
til
lavere postoperativ insulinresistens, fordi kulhydraterne stimulerer insulinfølsomheden. majoriteten af patienterne angav, at de blev informeret af en sygeplejerske forud for indlæggelsen. sygeplejer- sken kan således have en betydelig indflydelse på patientens forståelse og ageren i forhold
til
fasteregler
ne. i et studie fra 2007 konkluderes, at patien- terne fastede for længe, bl.a. fordi de manglede viden om, hvorfor de skulle faste (3). respondenternes besvarelser un- derstøtter
det
te fund, da blot én enkelt respondent husker at have fået forkla- ret
det
uhensigtsmæssige i en forlæn- get fasteperiode. i projektet blev
det
desuden tydeligt, at sygeplejerskens kommunikative egenskaber har betyd- ning for, hvordan information mod- tages og forstås af patienten.
det
er derfor af betydning, at sygeplejersken overvejer, hvilket kropssprog der an- vendes i interaktionen med patienten.
det
er således en opgave for sygeple- jersken og de øvrige sundhedsprofes- sionelle at have øget fokus på områ
det
samt at formidle den nyeste viden om
fasteregler
til
patienterne, så deres mulighed for at agere efter disse opti- meres. litteratur 1. http://dasaim.dk > rekommandationer > klinisk anæstesi > perioperativ faste for voksne og børn: retningslinie fra european society of anaesthesiology 2. ljungqvist o. insulin resistance and out- comes in surgery. j clin endocrinol metab 2010; årgang 95, (9):4217-9. 3. baril p, portman h. preoperative fasting: knowledge and perceptions, association of perioperative registered nurses. 2007; årgang 86, (4):609-17.
med-patienter-sygehus-84.html