det-til-den-43.html
3D-sy032015
44 / 100
44 sygeplejersken 3.2015 palliation interessen for at arbejde
med
pallia- tion p� plejecentre er stor.
det
oplever sygeplejerske og master i etik og religi- onsfilosofi rita nielsen, som indtil for nylig var klinisk sygeplejespecialist p� diakonissestiftelsens hospice. hun er ogs� forfatter til f lere b�ger om d�den, sorg, den �ndelige dimension og pallia- tion. i dag underviser hun i palliation p� efteruddannelse for sygeplejersker p� hospitalsafdelinger og plejecentre i kommuner. et af de r�d, hun giver til ledere af pleje- centre, som vil udvikle den palliative pleje, er at kigge p� de kompetencemodeller, der er udviklet af dansk multidisciplin�r can- cer gruppe for palliativ indsats, dmcg-pal. ?
det
er ikke alle sygeplejersker, som ved, at de kompetencemodeller findes og kan bruges til at videreudvikle sig.
man
kan holde dem op for sig som et spejl eller en kompasretning og se p�, hvad
man
man
gler, og herefter tilret- tel�gge undervisningen,? siger rita nielsen. n�r hun underviser, oplever hun is�r, at personalet er interesseret i viden om, hvor- dan
man
taler
med
beboerne om d�den ? ogs� de demente beboere. ?jeg m�der meget modstand, n�r jeg siger: ?i skal s�tte jer ned og snakke
med
dem om d�den. i skal v�re obs p� de an- tydninger, de kommer
med
. de er godt selv klar over, at de skal d�, og i er n�dt til at tage den samtale
med
dem.
man
er generelt meget bevidst om at tage sig af de demente, men
det
handler ofte om, at de skal leve og have et godt liv. men
man
skal huske ogs� at t�nke p� den del
med
d�den, og hvordan
man
g�r
med
det
,? si- ger rita nielsen. en barriere i forhold til at arbejde
med
palliation kan v�re, at personalet mener, de ikke har ressourcer til
det
. ?de mener ikke, at de har timer nok, og
det
kan v�re rigtigt, men
det
handler ogs� om holdning. dybest set er
man
ge menne- sker bange for d�den og t�r ikke g� ind i
det
.
det
handler mindre om antallet af mi- nutter og mere om at v�re n�rv�rende og bruge tiden rigtigt, de minutter du er der,? siger hun. bange for
det
�ndelige rita nielsen har nogle helt enkle r�d som f.eks., at
man
skal s�tte sig ned i ste
det
for at st� op, n�r
man
taler
med
beboe- ren. et an
det
r�d handler om, at
man
som
med
arbejdere kan bruge hinanden til at �ve sig. ?de bedste r�d er ofte de mest banale, men ogs� de sv�reste, for vi har jo s� travlt. nogle sygeplejersker og assisten- ter er bange for ikke at g�re
det
godt nok i forhold til at tale
med
d�ende om
det
�ndelige og
det
eksistentielle. ?hvad g�r jeg, n�r jeg ikke selv tror?? sp�rger de. her er svaret, at vi skal hj�lpe hinanden og �ve.
det
kunne v�re ved at g� sam- men
med
en, som er lidt �ldre, ligesom i den gamle mesterl�re. f.eks. kan en sosu g� sammen
med
en sygeplejerske, og en ung sygeplejerske kan g� sammen
med
en lidt �ldre. s� kan
man
bede kol- legaen l�gge m�rke til, hvordan
man
taler
med
de p�r�rende og bagefter snakke om, om der er noget,
man
kan g�re bedre.
det
er ofte ikke s� meget, der skal til,? siger rita nielsen, som ogs� mener, at
man
skal pr�ve at konfrontere sig selv
med
det
faktum, at
man
ogs� en dag selv skal d� og arbejde
med
sine egne v�rdier og holdninger. ?
man
ge gamle mennesker har en religi�s holdning til livet og d�den, og
det
er nem- mere at tale
med
andre om, hvad de tror p�, hvis
man
ogs� selv har en holdning, der er forankret i et eller an
det
,? siger rita nielsen. en ting, der skal v�re i orden, for at
man
kan arbejde ordentligt
med
palliation, er, at ledelsen g�r forrest. ?ledelsen skal afs�tte tid og arbejde be- vidst p�, at plejehjemmet skal v�re et godt sted at d�.
det
er noget,
man
skal tage op p� personalem�der og tale om, hvordan
man
g�r
det
konkret. hvis ikke ledelsen g�r forrest, s� drukner alle
med
arbejdernes gode hensigter i hverdagens krav,? siger rita nielsen. hun tror ikke, der er nogen risiko for, at beboere eller p�r�rende f�ler,
det
er for voldsomt at tage stilling til d�den: ?alle, som flytter ind p� et plejehjem, ender
med
at d�, s� jeg tror ikke, at
det
�del�gger noget at tale om
det
.
man
har modstand mod at tale om d�den, men er- faringen viser, at n�r
man
har talt om
det
, der er sv�rt, s� er
det
en lettelse. s� er
det
p� plads.? l�s om kompetenceprogrammer til forskel- lige faggrupper inden for palliation p� www. dmcgpal.dk og l�s mere om palliation p� www.pavi.dk og i rita nielsens bog ?livets afslutning ? behandling, pleje og omsorg ? en vejledning til personalet i �ldreplejen?. hospicemetoder vinder indpas p� plejecentret palliation var i
man
ge �r forbeholdt kr�ftpatienter p� hospice, men filosofien om smertelin- dring og eksistentielle samtaler har bredt sig til andre patientgrupper og nu ogs� til
man
ge plejehjem over hele lan
det
. tekst susanne bloch kjeldsen ? foto s�ren svendsen
det-tale-noget-45.html
