med-til-der-9.html
3D-sy102013
10 / 12
80 sygeplejersken 10.2013 videnskab sygepleje / pårørende eller få hjælp her
til
, jo bedre et forløb med kræftsygdommen (4).
der
for er
det
vigtigt, som brusilovskiys un
der
søgelse (7) i relation
til
nydiagnosticerede patienter med brystkræft viste, at støtte og omsorg også omfatter pårørende. pårørende er ikke blot omsorgsy
der
e, men har også selv behov for omsorg i den svære situation med brystkræft hos en nærtstående (23). i denne un
der
søgelse viste
det
sig, at ægtefæller kunne være indesluttede og tavse, hvilket kunne tyde på, at
det
kunne være for smertefuldt at tale om angsten og håbløsheden. an- dre un
der
søgelser har vist, at mænds distance i forbindelse med sygdom kan ses som en sund form for autonomi, hvor distancen bruges som en måde at tage sig den tid,
det
tager at komme overens med sig selv og
der
ved at forsøge at affinde sig med sygdom (24). en anden un
der
søgelse har vist, at kræftsyge mænd kan have brug for et panser som overlevelsesstrategi (25). en overlevel- sesstrategi
der
manifesterer sig ved evnen
til
at lukke af og fortrænge eller glemme sygdom. en sådan strategi kan måske være bedre for nogle mænd end at overgive sig
til
store følelses- udbrud. den kvindelige omsorgskultur har større fokus på de følelsesmæssige reaktioner end på rationel viden og handling, som især mænd efterspørger, og mænd kan måske
der
for op- fatte den kvindelige omsorgskultur som grænseoverskridende og omklamrende (25). de nævnte un
der
søgelser omhandler kræftsyge mænd, men
til
svarende reaktioner ses i denne un
der
søgelse i forhold
til
mandlige pårørende
til
patienter med brystkræft. at
der
kan være forskel på mænd og kvin
der
s reaktion i forhold
til
bryst- kræft, retter opmærksomheden på nærværets betydning i hver enkelt situation. handlinger,
der
tager udgangspunkt i respekten for både patient og pårørende, kræver, at sygeplejersken kvalifi- ceret må skønne, hvordan
der
skal handles, hvad enten
der
skal handles konkret og praktisk, informeres, eller
der
blot kræves en tavs
til
stedeværelse. når sygeplejersker fandt
det
vanskeligt at dokumentere sy- geplejen
til
pårørende i mamma-ambulatoriet, både i forhold
til
hvad
der
skal skrives, og hvor dokumentationen skal stå i den elektroniske patientjournal, kan
det
betyde, at støtte
til
pårørende kan blive vanskelig at følge op på, hvorfor
det
kan påvirke kontinuitet og kvalitet af sygeplejehandlinger i rela- tion
til
pårørende. en un
der
søgelse,
der
drejer sig om dokumentation (26), viste netop, at sygeplejersker fandt
det
vanskeligt at dokumentere psy- kisk pleje, men
det
faktum, at
der
blev sat fokus på den psykiske pleje i un
der
søgelsen, resulterede i, at kvaliteten af dokumenta- tionen blev forbedret, hvorved sygeplejen og fagligheden kom i fokus (26).
det
te støtter op om nærværende un
der
søgelse og den betydning, dokumentation vedrørende pårørende kan have. for at den pårørende kan være en ressource og en støtte for patienten i et forløb med pleje og behandling for brystkræft, er
det
der
for vigtigt, at pårørendes reaktioner og sygeplejerskens handlinger dokumenteres, så handlinger kan følges op, og den rette omsorg gives på
det
rette tidspunkt. konklusion
det
kan konklu
der
es, at
det
er betydningsfuldt, at pårørende medinddrages fra diagnosetidspunktet for at kunne være
til
støtte for patienten. i mø
det
mellem sygeplejerske og pårø- rende fremkom tanker og følelser om at være uforberedte, sårbare og angste samt oplevelse af fysiske gener. pårørende
til
lagde øjenkontakt, at blive set og hørt stor betydning for et
til
lidsfuldt forhold. tiden omkring diagnosen og operationen var særlig problematisk og lidelsesfuld og kræver særlig op- mærksomhed fra sygeplejersken. tid og ro ved de alvorlige samtaler var betydende og gav mulighed for at falde
til
ro og sunde sig. pårørende lagde vægt på at tænke positivt, bevare håbet og tage en dag ad gangen. at kunne tale med personalet og andre om sygdommen og egen oplevelse blev fremhævet som meget betydningsfuldt. i relation
til
sygeplejersken fremkom flere dilemmaer. et di- lemma var, at sygeplejersken umiddelbart så patienten som midt- punkt, men
der
var også pårørende,
der
havde behov for omsorg og støtte, i
det
der
ofte var tale om to kriseforløb, dels i relation
til
pårørende, dels i relation
til
patienten. et an
det
dilemma opstod, hvis pårørende enten var tavse og indelukkede eller meget domi- nerende. et forhold,
der
kan være kønsbestemt, da
der
kan være forskellige reaktioner og udtryksmå
der
hos mænd og kvin
der
, når en alvorlig diagnose og sygdom trænger sig på.
det
er en viden,
til-det-med-11.html