fysisk-status-hos-72.html
3D-sy132015
73 / 100
sygeplejersken 13.2015 73 mobilisering
patienter
ne /målgruppen intervention/ hvilken træning effekt 45
patienter
randomiseres til træning og 45 til kontrol.
der
inklu
der
es vågne og se
der
ede
patienter
,
der
har et for- ventet ophold på intensivt afsnit i mindst syv dage baseret på en klinisk vur
der
ing. størstedelen af
patienter
ne modtager respiratorbehandling. re- spiratoriske, hæmodynamiske og ce- rebralt ustabile
patienter
eksklu
der
es. intervention er en daglig session med sengecykling i 20 min. fem gange ugentligt.
der
vælges passiv el- ler aktiv cykling alt efter, om patienten er se
der
et eller ej. interventionsgruppen havde en forbedring i seks minutters gangtest (6mwd),
der
var statistisk sig- nifikant bedre
end
kontrolgruppen. måling af mu- skelstyrke viste forbedring mellem udskrivelse fra icu og hospital i interventionsgruppen sammenlig- net med kontrolgruppen. 49
patienter
randomiseres til træning og 55 til kontrolgruppen. både vågne og se
der
ede
patienter
in- klu
der
es, hvis respiratorbehandling har varet mindre
end
72 timer og med forventet behov mere
end
24 timer.
der
til skal
patienter
ne være funktio- nelt uafhængige målt ved barthel in- dex inden indlæggelse. respiratoriske, hæmodynamiske og cerebralt ustabile
patienter
eksklu
der
es. daglig fysisk træning med en fysioterapeut og er- goterapeut. hvis patienten tåler dette, fortsættes med forskellige mobiliserings- og adl-øvelser. 59 pct. i interventionsgruppen ven
der
tilbage til uafhængig funktionel status mod 35 pct. i kontrol- gruppen ved udskrivelse fra hospital. den forskel er statistisk signifikant. muskelstyrke var forbedret i interventionsgrup- pen, men den forskel var ikke statistisk signifikant. før- og eftermålinger på 103
patienter
,
der
har modtaget respiratorbehand- ling i mere
end
fire dage. tre aktiviteter; sidd
end
e på sengekant, sidd
end
e i stol og at gå omkring. udføres to gange dagligt. tidlig fysisk aktivitet er både muligt og sikkert målt ved fysiologiske parametre. andelen af pa- tienter,
der
kunne gå mere
end
100 skridt ved ud- skrivelsen fra icu, var 69,4 pct. 165
patienter
i interventionsgruppen og 165 i kontrolgruppen.
patienter
in- klu
der
es indenfor 48 timer efter intu- bering. mobilisering, fysisk træning og fysioterapi udføres af et mobiliseringshold syv dage om ugen.
der
er fi- re faser mht. varighed og intensitet af interventio- nen, hvor prædefinerede mål fastsætter, hvornår patienten flytter til den næste fase. interventionsgruppen mobiliseres hurtigere ud af sengen
end
kontrolgruppen. den forskel var stati- stisk signifikant.
der
var en statistisk signifikant forskel mellem interventionsgruppen og kontrol- gruppen mht. reduktion i antal indlæggelsesdage på hospital. 55
patienter
i interventionsgruppen og 20 i kontrolgruppen.
patienter
in- klu
der
es, hvis de har modtaget respi- ratorbehandling mere
end
48 timer og forventes behandlet mere
end
24 ti- mer
der
udover. 20 minutters daglig træning i to eller flere dage. interventionsgruppen har færre indlæggelsesdage på icu med 14,6 dage sammenlignet med kontrol- gruppen,
der
havde 19,6 dage. den forskel var stati- stisk signifikant.
der
var ingen statistisk signifikant forskel i forbed- ring af muskelstyrken mellem de to grupper. 1.044
patienter
før og 1.132 efter ind- førelse af intervention.
patienter
ne modtager respiratorbe- handling. den tidlige mobilisering udføres på baggrund af en træningsprotokol udviklet af morris et al. 2008. mobilisering udføres dagligt syv dage om ugen og tilpasses studiepopulationen.
der
findes reduktion i indlæggelsestiden på icu og hospital, men den forskel er ikke statistisk signifi- kant.
med-intensive-crit-74.html
