pro-til-kan-77.html
3D-sy122015
78 / 89
78 sygeplejersken 12.2015 patientologi lant besøg, eller om besøget
kan
undværes. det
kan
også danne udgangspunkt for en mere reflekteret forståelse af patientens mulighed for medinddragelse og
kan
samtidig give patienten mere indflydelse på eget behandlingsforløb og forbedre dialogen mellem de sundheds
pro
fessionelle og patienten.
pro
kan
med andre ord understøtte et øget medejerskab for egen behandling, en højere oplevet kvalitet i behandlingsforløbet og en mere mål- rettet behandling. patientrapporterede oplysninger i klinikken systematisk anvendelse af
pro
er endnu i sin spæde start og har primært været afprøvet i udlandet. et eksempel er det engelske sundhedsvæsen, som siden 2009 systematisk har indsamlet
pro
fra patienter, der har modtaget en af følgende planlagte behand- linger: hoftealloplastik, lyskebrok, knæalloplastik eller fjernelse af åreknuder. data er indsamlet via spørgeskemaer før og efter behandling (3). de indsamlede data er brugt
til
at hjælpe klinikere
til
at give bedre og mere patientcentreret behandling, vurdering og sam- menligning af kvaliteten af udbydere og
til
evaluering af praksis og politikker. i danmark anvendes
pro
ikke systematisk, men der er lokale
pro
jekter, hvor patienters rapportering om egen helbreds-
til
stand bruges
til
planlægning af behov for kontrolbesøg (4). der findes ikke et samlet overblik over
pro
-
pro
jekter i danmark, men et af de mest afprøvede teknologiske redskaber er ambuflex, som anvendes
til
mere eller mindre brugerstyret behandling inden for en række patientgrupper (4) og understøtter fleksibilitet i de ambulante forløb. ved anvendelsen af ambuflex integreres
pro
direkte i klinikken ved, at patienterne besvarer spørgeskemaer skriftligt eller på nettet vedrørende f.eks. symptomer, trivsel og funktionsevne. systemet er integreret i den elektroniske jour- nal, hvilket giver behandleren hurtig adgang
til
en grafisk
pro
- oversigt, der
kan
skabe basis for konsultation og støtte den fælles beslutningstagen mellem patient og sundhedsperson. systemet er alment og er udbredt
til
flere ambulante patientgrupper (5). patientrapporterede oplysninger kræver viden
pro
har været brugt
til
indlæggelsessamtaler og anamneser, men
pro
anvendes i dag sporadisk i sundhedssektoren som noget, behandleren lytter
til
, opsummerer og noterer sin fortolkning af i journalen, eller som ad hoc-indsamlede data i forsknings- og kva- litetsudviklings
pro
jekter. der er brug for at skabe mere systematik og præcision ved an- vendelsen af
pro
, hvilket kræver anvendelse af standardiserede instrumenter med dokumenteret gyldighed og målenøjagtighed. det er vigtigt, at
pro
opleves nyttige både af patient og behand- ler. trygfonden og vibis (4) har i samarbejde lavet et strategi-
pro
gram, som har
til
formål at skabe et solidt vidensgrundlag for, hvordan man
kan
anvende og implementere
pro
i den systema- tiske kvalitetsudvikling af det danske sundhedsvæsen på tværs af sektorer.
pro
jektet skal være med
til
at skabe overblik over, hvilke måleinstrumenter og metoder man
kan
bruge
til
at indsamle
pro
, og hvilke spørgsmål man
kan
s
til
le patienterne, så de bidrager med nyttig viden om udbyttet af den samlede behandling. des- uden er formålet med
pro
jektet at undersøge, hvilke muligheder patienters egen vurdering af sympto- mer og livskvalitet er for mange syg- domsgrupper et validt mål for sygdoms- aktivitet og patienters behov for kontakt
til
sundhedsvæsenet. tabel 1. de fire grundperspektiver for patient reported outcomes (
pro
) anvendelse rekruttering ad hoc kontinuerlig gruppe forskning kvalitetsudvikling patient
pro
gnose klinisk udvikling
pro
anvendes på både individuelt niveau og på gruppeniveau. hvis
pro
-målinger inddeles efter rekrutteringsmetode (ad hoc/kontinuer- lig) og anvendelsesniveau (gruppe/patient-niveau), fås fire grundper- spektiver, som dækker kvalitativt forskellige anvendelser af
pro
. hjøllund nh et al. 2011 (2).
til-pro-det-79.html
