med-har-samarbejde-31.html
3D-sy072015
32 / 92
32 sygeplejersken 7.2015 patientovergange b�rer frugt i forhold
til
patientbehandlin- gen. i dag
kan
vi hurtigt sende mails frem og
til
bage
til
en kollega p� en anden afde- ling eller sygehus, f.eks. hvis en patient er usikker p� noget i forhold
til
sit forl�b, og derefter ringe patienten op og fort�lle, at der er styr p�
det
,? fort�ller tine tranholm og uddyber: ?vores patienter skal f�le sig trygge og aldrig m�de lukkede d�re nogen steder,? siger tine tranholm. plads
til
forbedring samarbej
det
med sundhedsakt�rer i re- gionens 22 kommuner som f.eks. hjem- mesygeplejen
kan
dog stadig blive bedre, fort�ller dorthe kronborg. ?hvis der f.eks. pga. kommunikations- brist ikke er etableret den n�dvendige kontakt med eksempelvis patientens hjem- kommune, er der risiko for, at patienten ikke tids nok f�r den pleje og behandling, vi har ordineret. vi er rigtig godt p� vej, men der er afgjort stadig potentiale for for- bedring,? siger dorthe kronborg. og risikoen for kommunikationsbrist er netop st�rst, n�r
det
kommer
til
kontakten med patientens kommunale pleje
til
bud. forl�bskoordinatorernes faglige netv�rks- dannelse er endnu ikke sl�et ordentlig igennem
til
de kommunale samarbejds- parter som f.eks. hjemmesygeplejerskerne, fort�ller tine tranholm. ?her
kan
vi helt sikkert blive bedre. for os handler
det
i h�j grad om
til
g�ngelig- hed og at f� opbygget nogle faste rammer for, hvordan vi
kan
komme i kontakt med hjemmeplejen. mange steder er der f.eks. telefontid en halv time tidligt om morge- nen og s� igen midt p� eftermiddagen. men selv her
kan
det
v�re sv�rt at opspore og f�
det
direkte nummer p� den hjem- mesygeplejerske, der f.eks. skal skylle hr. hansens picc-line. de har jo meget skif- tende vagter,? siger tine tranholm. hvad patienternes egne l�ger ang�r, g�r forl�bskoordinatorerne meget ud af at op- fordre
til
, at patienterne bruger dem aktivt. ?vi g�r meget ud af at opmuntre dem
til
at holde kontakten og bruge deres egen l�ge aktivt under de nogle gange meget lange forl�b i hospitalsregi,? siger tine tranholm. �nsker mere koordinering men ogs� hjemmeplejen efterlyser mere kontakt med ambulatoriets forl�bskoordi- natorer, fort�ller maria skovbjerg, der er hjemmesygeplejerske i vejle kommune. ?for mange �r siden deltog hjemmesy- geplejerskerne altid ved udskrivelsen, men
det
er for l�ngst sparet v�k. i dag g�r
det
gennem kommunens egne forl�bskoordi- natorer, og
det
kan
desv�rre godt resultere i, at vigtig sygeplejefaglig viden g�r tabt. i forbindelse med is�r meget komplekse patienter kunne vi godt �nske, at vi blev ringet op fra hospitalet og involveret i pa- tientforl�bet. koordinatorerne
kan
jo altid l�gge en besked, og s� ringer vi
til
bage. den direkte kontakt mellem os og forl�bs- koordinatorerne er meget vigtig,? siger maria skovbjerg og uddyber: ?n�r jeg modtager forl�bsplanen p� en borger, der f�r kemoterapi, ringer jeg al- tid
til
forl�bskoordinatoren, hvis jeg har sp�rgsm�l eller kommentarer. generelt lytter de og bruger mine observationer og viden i
det
videre forl�b, og
det
gavner utvivlsomt patienten,? siger hun.
det
er tine tranholm og dorthe kron- borg meget enige i. ?
det
samarbejde, vi har med hjemmesy- geplejerskerne, er altid godt og givende. de senere �r er de f.eks. ogs� kommet mere ind over mere komplekse plejeopgaver i forhold
til
vores patienter,? siger dorthe kronborg og fremh�ver bl.a., at man nogle steder er begyndt at give i.v.-behandling i eget hjem. instruktionsvideo p� vej af andre opgaver, hjemmesygeplejersker- ne med fordel
kan
l�se, fremh�ver dorte kronborg kemoterapi i eget hjem. ?mange patienter
kan
med fordel f� ke- moterapi hjemme gennem medsendt pum- pe.
det
er bekvemt for patienten, og hvis hjemmesygeplejersken
kan
fjerne pumpen og skylle picc-line-kateteret bagefter, s� undg�r patienten at k�re den ofte lange vej her
til
,? siger dorte kronborg. for at kl�de hjemmesygeplejerskerne bedre p�
til
den opgave er ambulatoriet ved at l�gge sidste h�nd p� en instrukti- onsvideo, der viser, hvordan man skyller et picc-line-kateter. maria skovbjerg p�peger dog, at ar- bejdsgange og opgaver er forskellige p� hospitaler og i kommuner. ?
det
er to vidt forskellige verdener. d�t, der
kan
lade sig g�re p� hospitalet,
kan
ikke altid lade sig g�re i hjemmet, f.eks. at give i.v.-v�ske i et hjem, hvor hygiejnen ikke er optimal. her
kan
kommunikatio- nen mellem os og sygehusene om, hvordan vi l�ser opgaverne, helt sikkert blive bedre. for vi vil jo alle
det
bedste for patienterne, og jeg er ikke i tvivl om, at mange hjemme- sygeplejersker gerne vil l�se de mere kom- plekse opgaver,? siger maria skovbjerg.
har-hun-tienter-33.html
