45 / 92 sygeplejersken 7.2015 45 redaktion: jette bagh, fagredaktør fra professionelt fagbureaukrati til maskinbu reaukrati centrum, skal organisationen ledes efter patientens forløb og ikke i faglige specia- ler. patienterne går på tværs af mange specialer. ventetidsgaranti, pakkeforløb og etab- leringen af de fælles akutmodtagelser (fam) har og vil kræve organisatoriske ændringer og dermed et øget ledelses- mæssigt fokus på driftsledelse. kræftpakkerne er et eksempel på, hvordan styring af patientforløb bliver centralt. her er der tale om standardi- serede forløb, vel vidende at der ikke findes identiske patienter, men ud fra en ledelses- og styringsvinkel er sam- mentænkning af patienter i grupper helt nødvendigt. aggregering er nødvendigt, fordi mange patienter har rimeligt ensar- tede forløb i forhold til brug af afdelin- gens senge, ambulatorium, specialiseret pleje, speciallæger og ydelser fra primær sektor. denne organisering kræver, at lederne kan håndtere den disciplin,
