com-den-cederroth-63.html
3D-sy052015
64 / 100
64 sygeplejersken 5.2015 lig information ph.d.-forsvar rehabilitering af
patienter
med
hjertesvigt i primær sektor
patienter
med
hjertesvigt lever
med
en alvorlig, fremadskridende sygdom,
der
kræver langsigtet rehabilitering og pleje både på hospital og i primær sektor. den ikke-farmakologiske rehabilitering er ba- seret på anbefalinger fra european society of cardiology og fokuserer på egenomsorg og overholdelsen af givne anbefalinger i almindelighed.
der
er ingen specifikke retningslinjer for vedligeholdelsesrehabili- teringen i primær sektor. formålet
med
denne un
der
søgelse var at udvikle og afprøve en protokol for re- habilitering af
patienter
i primær sektor. protokollen er baseret på principperne i evidence based health care og tester ef- fekten af systematisk inddragelse af pa- tienterne i
der
es rehabilitering i eget hjem gennem stimulation til øget egenomsorg. effekten vur
der
es på helbredsstatus og egenomsorgsadfærd (artikel 1,2,3 og 6). desuden er
der
udarbejdet en metaanalyse om betydningen af at anbefale reduktion af saltindtagelse, når man har hjertesvigt (artikel 4 og 5). meto
der
der
er gennemført et kvasieksperimentelt studie.
patienter
ne,
der
deltog i kontrol- gruppen, fulgte konventionel rehabilite- ring. for
patienter
ne i interventionsgrup- pen blev
der
udarbejdet en individuel re- habiliteringsplan, som blev suppleret
med
telefonisk opfølgning efter fire og 12 uger. for alle
patienter
blev egenomsorgsadfærd og helbredsstatus vur
der
et ved inklusion i studiet (baseline) samt efter fire og 12 uger. egenomsorgsadfærd blev vur
der
et
med
european heart failure self-care be- havior scale, og helbredsstatus blev målt
med
short-form 36 og euroqol 5d. resultater i alt 162
patienter
blev inklu
der
et i un-
der
søgelsen, hvoraf 137 (84,6 pct.) gen- nemførte den.
der
var ingen forskel i den samlede egenomsorgsadfærd mellem grupperne ved baseline. i kontrolgrup- pen skete
der
ingen ændringer i den totale egenomsorgs-score. i interventionsgrup- pen ses en højere grad af egenomsorg. samlede helbredsstatus-scoringer viste ingen signifikante forskelle mellem grup- perne ved baseline. analyser af un
der
grup- per viste en signifikant forskel relateret til ?sædvanlige aktiviteter?
med
en stigning fra 34,4 pct. ved baseline til 51,4 pct. efter 12 uger (p = 0,002). relateret til angst/de- pression ses en signifikant reduktion i an- tallet af
patienter
,
der
rapporterede angst/ depression i interventionsgruppen. en reduktion i saltindtag i kosten hos
patienter
med
hjertesvigt i diuretisk be- handling ser ud til at kunne øge risikoen for genindlæggelse (or 2,53 (2,12-3,03) og for dødelighed (or 2,24 (1,81-2,79). konklusion systematisk intervention udført af en kli- nisk sygeplejespecialist baseret på patien- tens egenomsorgsadfærd og telefonisk op- følgning fire og 12 uger efter første kontakt fører til en betydelig stigning i den samlede egenomsorgsadfærd hos
patienter
med
hjertesvigt. det er nødvendigt at vi
der
e- udvikle og teste telefonisk opfølgning for
patienter
i den primære sundhedssektor efter udskrivning fra ambulatoriet. sf36 og eq5d-målinger viste ingen signifikant stigning i helbredsstatus mellem grup- perne. un
der
gruppeanalyser viste en sig- nifikant reduktion i interventionsgruppen i eq5d-scoringer relateret til angstniveauet (p = 0,034) fra baseline til 12 uger. metaanalysen viser, at
patienter
med
hjertesvigt i diuretisk behandling har en højere risiko for at blive genindlagt samt en højere risiko for dødelighed, hvis de redu- cerer
der
es daglige saltindtag.
der
kræves y
der
ligere studier inden for området. tid og sted ph.d.-af handlingen forsvares mandag den 11. maj kl. 13.00 på aalborg universitet, niels jernesvej 14, lokale 4-111. vejle
der
preben ulrich pe
der
sen, professor mso, aal- borg universitet. bedømmere lisbeth uhrenfeldt, associate professor (chairman), aalborg university, vibeke zoffmann, associate professor, center of womens and children?s health, copenhagen university hospital, juliane marie centret, copenhagen n og joão luis alves apóstolo, professor, escola superior de enfermagern de coimbra university of coimbra, bissaya barreto coimbra, portugal. ph.d.-afhandlingen ?home-based rehabilitation of patients with heart failure ? evidence, self-care and health status? (hjemmebaseret rehabilitering til
patienter
med
hjertesvigt: evidens, egenomsorg og hel- bredsstatus) er en sammenskrivning,
der
bygger på seks artikler. palle larsen, sygeplejerske, cand.cur., lektor, ph.d.-stu
der
ende
som-til-med-65.html
