med-kan-eller-86.html
3D-sy052015
87 / 100
sygeplejersken 5.2015 87 teori praksis kunstigt spyt
kan
ligeledes bruges til at modvirke mundtørhed, men effekten af midlet er kort, ca. 15-20 minutter, så præparatet bliver hurtigt dyrt i brug. kunstigt spyt anvendes bedst i forbin- delse
med
et måltid, hvor slimhinderne smøres, og maden derved vil være nemmere at tygge og synke for patienten (22). der findes også flere slags saliva fugtgeler, som beskytter sarte slimhinder og supplerer spytproduktionen, hvorved der opnås en langvarig fugt- ning af mundens slimhinder. det er effektivt at smøre saliva gel på slimhinderne, før patienten går i seng, for at undgå udtørring af munden over natten (21). det er vigtigt at undgå tandpasta
med
skummemiddel og at fjerne al overskydende tandpasta i munden efter tandbørstning, da det udtørrer de i forvejen sarte slimhinder (23). sår i munden mundsår er et almindeligt problem, som
kan
opstå gentagne gange. langt de fleste sår kræver ingen behandling og heler nor- malt indenfor to uger. hvis en patient har sår i munden, skal det noteres og monitoreres. hvis det ikke heler efter to uger, skal læ- gen eller tandlægen kontaktes, da nogle sår
kan
være tegn på en underliggende mangeltilstand eller sygdom. et cochrane review konstaterer, at mange forskellige behandlinger bliver anvendt til håndteringen af mundsår, selvom beviset for deres effektivitet er usikkert. behandlingen af mundsår retter sig mod at lindre smerter og hjælpe ophelingen på vej ved at forebygge infektion. i visse tilfælde
kan
klorhexidin mundskyl være gavnligt og fremskynde sårheling (24). det anbefales at skylle to til tre gange dagligt
med
klorhexidin, som efterfølgende spyttes ud. blod og mælk hæmmer klorhexidins virkning. det samme gør skumme- midlet i tandpasta. ønsker man at bruge klorhexidin i forbindelse
med
tandbørstning,
kan
man
med
fordel bruge en tandpasta
med
lidt eller intet skummemiddel (f.eks. zendium). behandling
med
klorhexidin af mundhulen
kan
med
føre forbigående smagsfor- styrrelser og midlertidig misfarvning af tænder og tunge. misfarv- ninger på tænderne
kan
dog fjernes ved tandrensning (11). al- ternativt
kan
lokalbedøvende salve anvendes for at lindre smerter (24). sår i munden
kan
hæmme indtagelsen af mad og drikke på grund af smerter og ubehag. hvis patienten har mundsår,
kan
der tilbydes blød, mild mad som suppe, grød, fromage eller is. meget krydret mad, syrlige drikke, tomater, jordbær og eddike
kan
for- værre smerterne. mundhygiejne er vigtigt for alle mennesker, men specielt for indlagte patienter for at forebygge infektion og fremme velvære. mundhygiejne bør prioriteres og være en del af den per- sonlige hygiejne til patienterne. stop op og tænk ? hvornår har du sidst udført mundhygiejne på en patient? ? hvornår har du sidst vejledt en patient i udførelsen af mundhygiejne? ? hvornår har du sidst modtaget undervisning i udførelse af mund- hygiejne og mundsygdomme? ? hvilke redskaber har i på afdelingen til udførelse af mundhygiejne? ?
hvordan
vurderer du behovet for mundhygiejne hos den enkelte patient? ?
hvordan
dokumenterer du udførelsen af mundhygiejne? læsertest 1. hvad er gingivitis? 2. hvor hyppigt og
hvordan
bør tandbørstning foregå? 3. hvor bør proteser opbevares om natten? 4. hvor meget fluor bør der være i tandpasta til voksne? 5. hvad er xerostomia? 6.
hvordan
diagnosticeres svamp i munden? 7.
hvordan
behandles tandkødsbetændelse? 8.
hvordan
anvendes klorhexidin til bevidstløse eller alvorligt syge patienter? 9. hvor tit bør en tandbørste udskiftes? 10.
hvordan
kan
den bevidstløse eller alvorligt syge patient lejres ved udførelsen af mundpleje, så fejlsynkning undgås? svar på spørgsmål findes på side 88.
kan-med-eller-88.html